marzo 3, 2021
Crema para edemas

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🐭 Dieta para el tratamiento de los edemas

También es difícil manejar el drenaje excesivo de las extremidades inferiores. Como la necesidad de cambiarse el vendaje y/o la ropa puede parecer constante, los pacientes pueden tener que volver a llevar un cubo para recoger el drenaje de las piernas. Cuando el contacto es prolongado, el drenaje excesivo puede dañar la piel y crear un entorno para la infección, la curación lenta y la disminución de la calidad de vida. Además, existe la frustración de que los pacientes y los cuidadores se angustien al mismo tiempo por el coste de los equipos y las prestaciones.
Me gustaría explorar en este artículo qué es el edema, sus posibles causas y lo que ocurre cuando no se maneja adecuadamente, como suele ocurrir en las piernas exudativas. Me adhiero al concepto convencional de Starling, pero sé que el principio revisado de Starling sugiere un mayor papel en la eliminación del drenaje para el sistema linfático y no para el sistema venoso.
Es importante tener en cuenta y tratar la causa raíz cuando se trata de piernas “lloronas” o “agujereadas”. Para minimizar la cantidad de drenaje encontrada, pelar las capas de este problema asegurará un cuidado adecuado. La hinchazón puede deberse a diferentes factores y hay que tratar la causa. No es raro que la gente busque atención médica por su hinchazón de las extremidades y que los proveedores ordenen el diurético “píldora de agua” rápidamente para solucionar el problema. Para nuestros pacientes con extremidades hinchadas, ¿es esto lo mejor que se puede hacer? Los proveedores pueden recetar diuréticos para disminuir el líquido en el cuerpo en el caso de ciertas afecciones, como la insuficiencia cardíaca o la enfermedad hepática, para aliviar síntomas como la falta de aire y la hinchazón en las extremidades o el abdomen. Pero si trastornos como la insuficiencia venosa crónica o el linfedema están relacionados con la causa, entonces no se aborda el culpable de la hinchazón, lo que convierte al diurético en un medicamento que prolonga lo inevitable.

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La hinchazón del pie y/o del muslo puede deberse a diversas causas. Puede indicar una causa más genérica, como la retención de líquidos en el cuerpo, si ambas piernas están afectadas. El funcionamiento del riñón, el hígado y el corazón influyen en ello. También puede ser un efecto secundario de un medicamento. Una larga duración de la inmovilidad, en función de las piernas (por debajo del nivel del corazón), puede provocar una acumulación de líquidos, ya que dependemos del movimiento de los músculos de la pierna para transferir la sangre y los líquidos de las piernas al corazón. El nivel de proteínas en el torrente sanguíneo se reduce en ciertas enfermedades y esto permite que el líquido fluya hacia los tejidos, provocando una hinchazón bilateral de las extremidades. La distribución anormal de la grasa en algunas situaciones contribuye a la presencia de hinchazón de la extremidad y se confunde con el líquido.
Por lo tanto, es necesario investigar para decidir cuál de los problemas mencionados causa la hinchazón de la pierna. Es necesario determinar el papel de las venas desde el punto de vista vascular. El linfedema es distinto del edema venoso y, a partir de la prueba, puede quedar claro que la hinchazón es un linfedema. Para estar más seguros, a menudo se requieren pruebas detalladas.

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Edema: Diagnóstico y tratamiento KATHRYN P. TRAYES, MD, y JAMES S. STUDDIFORD, MD, Philadelphia, Thomas Jefferson University Hospital, PennsylvaniaSARAH PICKLE, MD, New Brunswick, New JerseyAMBER S. TULLY, MD, Cleveland Clinic, Cleveland, OhioAm Fam Physician, Rutgers Robert Wood Johnson Medical School. 2013 Jul 15;88(2):102-110. 15 de julio de 2013
El edema es una acumulación de líquido que resulta de una expansión irregular del volumen de líquido intersticial en el tejido intercelular. El líquido está regulado por el gradiente de presión hidrostática capilar y el gradiente de presión oncótica a través del capilar entre los espacios intersticial e intravascular.1-3 La acumulación de líquido se produce cuando este equilibrio se ve alterado por condiciones locales o sistémicas (tabla 11-13), lo que provoca un aumento de la presión hidrostática capilar, un aumento del volumen plasmático y una disminución de la presión oncótica del plasma. Agrandar la
EVALUACIÓN DEL EDEMAMANEJO DE LOS EDEMASHISTORIALa historia debe incluir el momento del edema, si cambia de lugar y si es unilateral o recíproco, así como los antecedentes de medicación y la evaluación de la enfermedad sistémica (Tabla 2). La trombosis venosa profunda (TVP), la celulitis, la rotura de un quiste poplíteo, el síndrome compartimental agudo por un traumatismo o el inicio reciente de antagonistas del calcio son los factores más típicos del edema agudo de la extremidad en un lapso inferior a 72 horas (Figuras 1 y 2). Debido a la aparición o exacerbación de enfermedades sistémicas crónicas, como la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC), la enfermedad renal o la enfermedad hepática, se produce la acumulación crónica de un edema más generalizado.

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