marzo 2, 2021
Fibra directa o indirecta

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🤖 Fibra directa o indirecta 2020

Profesor asociado del Centro de Investigaciones Odontológicas del Instituto de Investigaciones Odontológicas de la Universidad de Ciencias Médicas de Teherán, Teherán (Irán); Departamento de Odontología Operativa de la Facultad de Odontología de la Universidad de Ciencias Médicas de Teherán, Teherán (Irán)
Objetivos: El objetivo de este análisis fue probar el efecto del envejecimiento acelerado artificial (AAA) en el cambio de color de las restauraciones compuestas reforzadas con fibra directa e indirecta (FRC). Materiales y métodos: Las resinas compuestas directas (Z250) e indirectas (Gradia) fueron reforzadas en base a las instrucciones de los fabricantes con fibras de vidrio (GF) y polietileno (PF). Se han generado cuarenta muestras y se han dividido en ocho grupos (n=5). Como grupos de estudio, cuatro grupos funcionaron y los otros cuatro sirvieron como monitores. Basándose en el método CIELAB, el cambio de color ( ⁇ E) y los parámetros de color ( ⁇ L*, ⁇ a*, ⁇ b*) fueron leídos en la línea de base y después del AAA. Para el análisis estadístico, se utilizaron el ANOVA de tres vías y la prueba de Tukey. Los resultados: Se observaron diferencias sustanciales entre los grupos después del AAA (P<0,05) en ⁇ E, ⁇ L*, ⁇ a* y ⁇ b*. Después del AAA, la mayoría de las muestras analizadas mostraron un aumento de la luminosidad y un cambio rojo-amarillo. Conclusiones: Los valores de ⁇ E obtenidos fueron inapropiados después de AAA ( ⁇ E ⁇ 3.3). Con la excepción de Gradia/PF+ NuliteF, todas las muestras indirectas mostraron un cambio verde-azul con una disminución de la luminosidad.

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Utilizando la microscopía electrónica de barrido para dilucidar más a fondo la morfología de la inserción directa e indirecta de las fibras en la unión femoral del LCA humano y para establecer dónde predomina cada forma de fibra en la huella. La hipótesis era que la unión directa de las fibras estaba localizada centralmente en el punto de inserción, mientras que la unión indirecta de las fibras estaba localizada más tarde adyacente al cartílago articular posterior.
Para mantener y separar la totalidad de la inserción femoral del LCA, se diseccionaron diez rodillas cadavéricas. Para establecer la morfología y la posición de las fibras de inserción, se prepararon y evaluaron muestras con microscopía electrónica de barrido.
Toda la proyección en abanico del sitio de inserción del LCA era posterior a la cresta intercondilar lateral. En todos los especímenes, en el centro del sitio de unión femoral, se encontró una arquitectura de cuatro fases, consistente con informes anteriores de fibras directas. El margen posterior de la unión del LCA estaba conectado a varias fibras inmediatamente adyacentes al cartílago articular posterior. Había una inserción de dos fases en la parte posterior de la inserción del LCA, consistente con las definiciones previas de fibras indirectas. Hubo menos interdigitaciones en la transición de las fibras del ligamento al hueso y las interdigitaciones fueron sustancialmente más pequeñas (p < 0,001) en comparación con la transición en la zona de fibra directa. Las interdigitaciones de fibra directas fueron de 387 ± 81 μm (rango 282-515 μm), mientras que las interdigitaciones de fibra indirectas midieron 228 ± 75 μm (rango 89-331 μm).

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En este artículo se aborda el uso de un puente de resina de unión directa reforzado con fibra, que ofrece menores costos de tratamiento y requiere menos tiempo que los materiales de restauración más tradicionales. Sin embargo, la corta vida útil de la prótesis es un inconveniente. En este artículo se enumera un estudio de caso en el que se aplica este enfoque.
El refuerzo con fibras ha permitido a los clínicos y técnicos de laboratorio mejorar las características físicas de los materiales de restauración utilizados en los últimos 15 años. Materiales como las resinas compuestas y los acrílicos pueden proporcionar restauraciones más duraderas con la adición de un refuerzo de fibra.1 A partir de 1990 se han desarrollado diferentes formas de materiales de refuerzo de fibra, incluyendo el carbono, el vidrio, el Kevlar® (E.I. du Pont de Nemours and Company, www2.dupont.com), y el polietileno de peso molecular ultra alto (UHMWPE).
Una grieta se extiende a través del compuesto cuando ocurre un fallo en el compuesto reforzado con fibra de UHMWPE y se detiene cuando se encuentra la fibra. Esto se evidencia en los especímenes para los que la ruptura, más bien, la flexión y la desviación del material no fue causada por el fallo14 . El tejido de gasa de vuelta Ribbond THM también ayuda a la cinta incrustada a preservar su integridad, reduciendo el cambio de tejido dentro del compuesto. Esto ofrece un refuerzo multidireccional de resina compuesta, evitando la progresión de la grieta. 10,16

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ResumenLas coronas de poste son restauraciones que utilizan el espacio del conducto radicular para fortalecer la forma de los dientes que carecen de estructura coronal para su preservación y resistencia. En los últimos años se han realizado importantes mejoras en los materiales, procesos y base de pruebas relacionados con la provisión de coronas de poste. El presente análisis tiene por objeto refrescar la conciencia de los diversos factores que deben tenerse en cuenta al colocar una corona de poste por parte del odontólogo general (GDP) y la manera en que esos factores ayudarán a orientar al odontólogo en su decisión de incluir un poste y un corazón directos o indirectos.
Figura 1Figura 2: a) Fotografía que muestra un núcleo compuesto fallido y b) poste de fibra de carbono in situ. Figura 3: Remoción y reemplazo de radiografías e imágenes de un poste roscado. Figura 4: a) Largo poste metálico directo en el 22 con la radiolucencia periapical relacionada. Figura 5: a) Radiografía que muestra un poste metálico fundido, ligeramente mesialmente divergente del canal.
Referencias1Huang YC, Lin CL, Ko EW Efectos de los surcos proximales y la altura del pilar en los dientes con insuficiente resistencia a las coronas cementadas con resina: un análisis in vitro. 2015; 38: 336-341.Artículo Biomed J

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